Лікарняні в Україні 2026: скільки можна брати і як не втратити виплати
Правила виплат роз’яснює Пенсійний фонд України.
Українське законодавство не встановлює максимальної кількості лікарняних днів на рік. Працівник може оформлювати лікарняний щоразу, коли для цього є медичні підстави.
Медичний висновок і електронний лікарняний продовжуються до відновлення працездатності або до встановлення інвалідності. Тобто сам факт тривалого лікування не означає автоматичної втрати виплат.
Водночас важливо, щоб лікарняний був оформлений офіційно. Саме електронний листок непрацездатності є підставою для нарахування допомоги.
Хто платить за лікарняний
Оплата лікарняного поділяється між роботодавцем і Пенсійним фондом.
Перші п’ять днів тимчасової непрацездатності оплачує роботодавець за власний рахунок. Починаючи з шостого дня, виплати фінансує Пенсійний фонд України. Такий порядок закріплений постановою Кабміну про оплату перших п’яти днів лікарняного за рахунок роботодавця.
Роботодавець не може нарахувати виплату, поки лікарняний не буде закритий і не отримає статус, який дає підставу для оплати. Після цього страхувальник подає до ПФУ заяву-розрахунок.
Скільки грошей виплачують за лікарняний
Розмір лікарняних залежить від загального страхового стажу. Пенсійний фонд роз’яснює, що допомога по тимчасовій непрацездатності становить від 50% до 100% середньої зарплати або доходу.
Якщо страховий стаж до 3 років, працівник отримує 50% середньої зарплати.
Якщо стаж від 3 до 5 років — 60%.
Якщо стаж від 5 до 8 років — 70%.
Якщо стаж понад 8 років — 100%.
Повну оплату лікарняного незалежно від стажу можуть отримувати окремі категорії застрахованих осіб, зокрема ветерани війни, постраждалі учасники Революції Гідності, члени сімей загиблих Захисників і Захисниць України, деякі категорії постраждалих внаслідок Чорнобильської катастрофи та інші пільгові категорії.
Що важливо для працівників по трудовій
Для офіційно працевлаштованих працівників головне — мати коректно сформований е-лікарняний. Якщо людина працює за трудовим договором, перші п’ять днів оплачує роботодавець, а далі фінансування йде через ПФУ.
Сума залежить від середньої зарплати, з якої сплачувалися страхові внески, і від страхового стажу. Якщо людина працювала неофіційно або частину зарплати отримувала «в конверті», це може зменшити майбутні виплати, бо для розрахунку враховується лише офіційний дохід.
Як оформити лікарняний для ФОП
Фізичні особи-підприємці також можуть отримувати лікарняні, якщо вони є застрахованими особами та сплачують ЄСВ за себе.
Пенсійний фонд пояснює, що ФОП може подати заяву-розрахунок для отримання страхових коштів у паперовій формі або онлайн через особистий кабінет страхувальника на вебпорталі ПФУ з використанням електронного підпису.
Підставою для виплати є офіційний лікарняний. У ньому має бути коректно зазначено, що місце роботи — це ФОП, а також дані підприємця.
Що ФОП має подати до ПФУ
Щоб отримати виплату, підприємцю потрібно подати заяву-розрахунок до Пенсійного фонду. До неї додають документи, які підтверджують сплату ЄСВ, або довідку про відсутність заборгованості.
Заяву можна подати через вебпортал ПФУ або особисто у сервісному центрі. Для онлайн-подачі ФОП має зайти до кабінету страхувальника, відкрити розділ «Заяви-розрахунки» та створити нову заяву.
Також потрібен окремий банківський рахунок для зарахування допомоги. Реквізити цього рахунку подають до Пенсійного фонду.
Чому ФОП не компенсують перші п’ять днів
Для підприємців діє важлива відмінність. Якщо хворіє сам ФОП, перші п’ять днів непрацездатності він фактично покриває самостійно. Пенсійний фонд починає фінансування з шостого дня лікарняного.
Наприклад, якщо лікарняний тривав із 18 до 29 січня, виплату від ПФУ нарахують лише за період із 23 до 29 січня.
Як ФОП рахують суму лікарняних
Розмір виплати для ФОП також залежить від страхового стажу: 50%, 60%, 70% або 100% середньоденного доходу.
Середньоденний дохід визначають за загальним доходом, з якого сплачувався ЄСВ за останні 12 місяців перед хворобою. Цю суму ділять на кількість календарних днів підприємницької діяльності за рік.
Якщо ФОП на спрощеній системі сплачував ЄСВ із мінімальної зарплати, саме ця база впливатиме на розрахунок лікарняних.
Як не втратити виплати
Щоб не втратити право на лікарняні, потрібно працювати офіційно або вчасно сплачувати ЄСВ як ФОП. Також важливо перевірити, чи правильно лікар сформував медичний висновок і чи з’явився електронний лікарняний у системі.
Працівнику варто контролювати, щоб роботодавець подав заяву-розрахунок до ПФУ. ФОП має зробити це самостійно.
Якщо є борги зі сплати ЄСВ, помилки в лікарняному або неправильно подані документи, виплата може затриматися або не бути призначена.
Читайте нас у Telegram.
